Osoby zjawiające się w gabinecie fizjoterapii wielokrotnie mianem barku nazywają zwykle staw ramienny. Wypada w tym miejscu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, a, także powierzchni stawowej łopatki, za to na bark składa się parę odmiennych stawów- w tym staw ramienny! https://blogfreely.net/fizjoterapeuta-sanok41/bol-miedzy-lopatkami-kliknij-tutaj-teraz się zatem powiedzieć, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej umieszczony „bark” zbudowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to obszar pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- innymi słowy łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- połączenie wyrostka barkowego łopatki jak również obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego budowę wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość powyżej omówionych „stawów” oraz dodatkowo więzadeł ich tworzących zdaje się być fundamentalne ze względu na fakt iż w przypadku dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego powyżej wymienionego miejsca. Warto w takim wypadku szczegółowo przebadać konkretne komponenty budujące ten kompleks.
Stawy.
W momencie ruchu kończyną górną do w górę (zgięcie, odwodzenie) poszczególne stawy aktywują się w określonej sekwencji. W chwili unoszenia ręki do góry, aż do 60* ruch następuje przeważnie w stawie ramiennym, będzie to ustawienie ręki na przykład w trakcie mycia naczyń, pisania na tablicy, korzystaniu z komputera- jeżeli w tym obrębie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tym stawie.
Kiedy przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) uruchamia się ruch łopatki- musi ona zrobić obrót na zewnątrz- to gest gdy utrzymujemy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Jeżeli ból rodzi się jeżeli unosimy rękę w dalszym ciągu wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, czy też zapiąć stanik- w ruch wprawiany jest dodatkowo kręgosłup- a więc ból w tym zakresie może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to w tym miejscu wskazane jest wypatrywać przyczyny!
Więzadła.
http://fizjoterapia-sanok24.over-blog.com/2019/12/zwyrodnienia-kregoslupa-fizjoterapia.html otaczany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które potęgują jego trwałość. Od przodu przebiega więzadło obrąbkowo-ramienne zapobiegając wysunięciu się głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tego więzadła dochodzi często w chwili zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, czy wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a nawet zerwane.

Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego damy radę rozłożyć na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
Niewydolność któregokolwiek z tych mięśni może prowokować niewłaściwe położenie kości ramiennej w stawie, https://justpaste.it/7ki04 , trzeszczenie, a również osłabienie ręki.
Co robić ?
Gdy dokucza Ci ból barku, bez względu od tego czy pojawił się nagle w efekcie urazu, czy też może zaczął się powoli i systematycznie narastał, to w pierwszej kolejności powinno się:
-określić który element (staw) z kompleksu barkowego będzie podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem wydaje się pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne możliwe przypadłości (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować konkretne metody fizjoterapeutyczne do danego problemu.